anna_medical_inside👩🏼‍⚕️💜

2023-04-26 16:14:13 http://dspace.zsmu.edu.ua/bitstream/123456789/2884/1/BjeljenichevIF13_Gostr_olpr_dznter.pdf

Методичка по отруєнням Відкрити / Коментувати

2023-04-26 16:13:22 Отруєння барбітуратами:

Гостре отруєння снодійними перш за все супроводжується пригніченням функцій центральної нервової системи. Провідним симптомом являється порушення дихання і прогресуючий розвиток кисневого голодування.
Дихання стає рідким, переривчастим. Усі види рефлекторної діяльності подавлені. Зірці спочатку звужуються і реагують на світло, а потім (внаслідок кисневого голодування) розширюються і на світло уже не реагують. Різко страждає функція нирок: зменшення діурезу сповільнює елімінацію барбітуратів з организму. Смерть настає внаслідок паралічу дихального центру і гострого порушення кровообігу.
Спостерігаються 4 клінічні стадії інтоксикації: Відкрити / Коментувати

2023-04-26 16:12:13 Отруєння опіатами:

При застосуванні усередину або парентеральному уведенні цих речовин розвивається коматозний стан, відзначають значне звуження зіниць з послабленням реакції на світло, гіпертонус м'язів, клоніко-тонічні судоми, пригнічення дихання. Ступінь пригнічення дихання превалює над пригніченням свідомості. При отруєнні кодеїном можливо пригнічення дихання при збереженні свідомості, значна гіпотонія. Після надання допомоги можливі повторні хвилі погіршення самопочуття у зв'язком з повторною секрецією та всмоктуванням опіатів в шлунку.

Отруєння антидепресантами:

Характерні зміни з боку центральної нервової і серцево-судинної систем. Вже в ранні строки після отруєння виникає психомоторное збудження, з'являються галюцинації, різко падає температура тіла, розвивається кома з пригніченням дихання. Гостра кардіопатія і зупинка серця - головні причини смерті при даних отруюваннях. Основні проявлення токсичної дії на міокард виявляються на протязі перших 12 годин, але можуть розвиватися і на протязі наступних 6 діб.
Важкість отруєння проявляється різким розширенням зіниць, сухістю слизуватої оболонки роту, порушенням моторики шлунково-кишечного тракту до самого парезу кишечнику. Відкрити / Коментувати

2023-04-26 16:08:28 Отруєння транквілізаторами:

Клінічна картина отруєння виявляється в пригніченні ЦНС з явищами м'язової релаксації і атаксії. На тлі м'язової гіпотонії можуть відзначатися тремор кінцівок, порушення ритму серця, артеріальна гіпотонія. Гіпотензивний синдром найбільш виражений при отруєннях мепробамат і значною мірою визначає результат отруєння. З боку шлунково-кишкового тракту - посилення моторики (мепробамат) або різке пригнічення перистальтики внаслідок холіноблокуючої дії, який поєднується із зниженням секреції слини і відчуттям сухості в роті (діазепам) Відкрити / Коментувати

2023-04-26 15:56:23 У дитини 3-х років, яку доставлено до лікарні, реєструється сопорозний стан, різке зниження тонусу мязів, пригнічення сухожилкових та періостальних рефлексів; виявлено міоз, зниження реакції зіниць на світло. Корнеальні рефлекси збережені.
Пульс частий, послаблений. АТ- 80/50 мм
рт.ст. Батьки підозрюють, що дитина проковтнула таблетовані ліки. Отруєнню якими таблетованими ліками відповідає така клінічна картина? Відкрити / Коментувати

2023-04-26 12:04:04 Хвороба Шенляйн-Геноха(геморагічний васкуліт)

Геморагічний васкуліт (колишня назва - пурпура Шенлейна-Геноха) - це васкуліт, що вражає головним чином дрібні судини. Він найчастіше виникає у дітей. Характерні прояви включають пурпуру, що пальпується, артралгії, шлунково-кишкові симптоми і гломерулонефрит. Відкрити / Коментувати

2023-04-26 12:01:57 У дитини 8-ми років зявилися субфебрильна
температура, артрит, минущий
колікоподібний біль у животі, пурпуроподібна висипка на нижніх кінцівках. У сечі: еритроцитурія та протеїнурія. У крові: кількість тромбоцитів у нормі. Найбільш вірогідним діагнозом є: Відкрити / Коментувати

2023-04-26 11:59:16 Відкрити / Коментувати

2023-04-26 11:58:59 Висхідний тромбофлебіт
Це патологічний стан, коли тромботичний процес розповсюджується на глибоке венозне русло. Перебіг хвороби супроводжується сильними болями, набряками, розширенням підшкірних судин в зоні ураження, є реальною загрозою легеневої емболії. Відкрити / Коментувати

2023-04-26 11:57:45 У хворої варикозне розширення вен нижньої кінцівки ускладнилося гострим тромбофлебітом. Інфільтрат збільшився в обємі, набув різкої болючості, шкіра гіперемована. Температура гектичного характеру. В лікарні за місцем проживання лікувалась за звичайною схемою. За 2 доби до госпіталізації утворився другий інфільтрат під пупартовою звязкою. Зявився озноб. Який найбільш вірогідний діагноз? Відкрити / Коментувати