Хвора Д., 50 років, звернулася до фельдшера зі скаргами на нию | M.D

Хвора Д., 50 років, звернулася до фельдшера зі скаргами на ниючі болі в променезап'ясткових і дрібних суглобах пальців рук вранці відзначається їх скутість, тугоподвижность, швидка стомлюваність, загальна слабкість. Хвора кілька років, неодноразово лікувалася в умовах стаціонару, останнє загострення протягом 5-6 міс.
Об'єктивно: температура 37,2ºС. Загальний стан задовільний. Шкіра чиста. Є хворобливість і деформація пястнофалангових і проксимальних міжфалангових суглобів 2,3,4 пальців, рух в цих суглобах обмежена. Диханнявезикулярне. Тони серця ритмічні, ясні, ЧСС 82 в хв. АТ 120/80 мм рт. ст. Абдомінальної патології не виявлено.