Тромболізисна терапія - Альтеплаза (рекомбінантний тканинний а | Гіста🔬
Тромболізисна терапія - Альтеплаза (рекомбінантний тканинний активатор плазміногену) 0.9 мг/кг, не більше 90 мг
10% болюсно 90% на інфузомат протягом 1 год
контроль АТ не вище 180/100 контроль розміру зіниць контакт з пацієнтом 3 катетери: 2 периферичних + 1 уретральний
Покази: "терапевтичне вікно" 4.5 год час виникнення відомий оклюзія середньої мозкової артерії вік 18-75 згода родичів відсутні ознаки внутрішньочерепного крововиливу на КТ відсутні зміни щільності мозкової речовини NH 2-5
Протипокази: більше 4.5 год час виникнення невідомий ознаки внутрішньочерепного крововиливу на КТ ознаки зміни щільності мозкової речовини обтяжений алергологічний анамнез порушення свідомості коагулопатії хвороба Крона активна виразка шлунка/12пк онкологія оперативне втручання протягом 3 місяців ЧМТ протягом 3 місяців пологи, аборти, вишкрібання протягом 3 місяців інфаркт/інсульт протягом 3 місяців екстракція зуба, панарицій тощо протягом 2 тижнів прийом прямих антикоагулянтів (варфарин) некерована гіпо/гіпертензія прогресуючий набряк головного мозку глюкоза крові < 2.7 або > 22 ммоль/л менструація печінкова або ниркова недостатність варикозне розширення вен активний геморой інфекційний ендокардит геморагічні діатези
Побічні: кровотеча підшкірні крововиливи гіпертермія алергічні реакції порушення свідомості клінічна смерть
