Запис 106. ВОГНЕПАЛЬНЕ ПОРАНЕННЯ. НАСЛІДКИ НЕВЧАСНОЇ КОНВЕРСІЇ | OSTEON (orthopedics)

Запис 106. ВОГНЕПАЛЬНЕ ПОРАНЕННЯ. НАСЛІДКИ НЕВЧАСНОЇ КОНВЕРСІЇ

Хворий поступив в проктологічне відділення лікарні з діагнозом парапроктит. Почувався погано, шкіра сіро-землистого кольору, знесилений, після відвідування 5 лікарень різних регіонів, де лікували вогнепальне поранення стегна та прямої кишки. Це - військовий. НАШ! Той, який захищає НАШУ землю.

У спостережливого лікаря-проктолога виникли сумніви щодо проведених дій стосовно лікування стегна. На момент огляду поранене стегно у двічі більше, ніж здорове, з рубцями від поранення та попередніх хірургічних втручань. З однієї рани активно витікав гній.
Діагноз.
Вогнепальне осколкове поранення в/3 правої стегнової кістки. Хронічний остеомієліт, активна фаза, флегмона правого стегна. Anus praeter naturalis внаслідок поранення прямої кишки.

Гнійне ускладнення активізувалось після невчасної конверсії з зовнішнього методу остеосинтезу (АЗФ) на інтрамедулярний фіксатор.
Ubi pus ibi evacua! Фістулосеквестрнекректомія.

ЗАСТЕРЕЖЕННЯ!!! Не використовуйте конверсію методів, як рекомендаційну панацею, особливо, якщо в анамнезі остеомієліт! Таку заміну методів остеосинтезу слід виконувати тільки після ствердження, що інфекцію надійно!!! знищено!!!

Хворого надалі чекають оперативні втручання, складний період реабілітації.

Твій проф. Сулима В.С.