Професійна платформа

2021-05-26 19:00:23 ​​Сьогодні обговорюємо нові дослідження щодо застосування антикоагулянтної терапії.

Зберігайте, адже буде корисно всім

Перше рандомізоване дослідження: рівароксабан не поступається варфарину у пацієнтів з тромбозом лівого шлуночка

В даний час препаратом вибору для лікування тромбозу лівого шлуночка є варфарин, оскільки тільки для цього препарату існує доказова база. Раніше публікувалися окремі клінічні випадки успішного застосування прямих антикоагулянтів з цією метою, однак відповідних рандомізованих досліджень не проводилося.

У журналі JACC опубліковані результати першого невеликого рандомізованого дослідження, що порівняв ривароксабан 20 мг на добу (n = 39) і варфарин (МНО 2-3) (n = 40) у таких пацієнтів. Дослідження було відкритим.
Критерієм виключення була наявність інших показань до антикоагулянтної терапії.

У групі варфарину пацієнти отримували «терапію моста» (еноксапарин 1 мг/кг 2 рази на добу) до досягнення цільового МНВ. Час перебування МНВ в цільовому діапазоні (TTR) в групі варфарину склало 82,3%. Половина пацієнтів в обох групах отримувала ще і подвійну антитромбоцитарних терапію. Середня ФВ ЛШ склала 36,6%(фракція викиду (ФВ) не повинна бути менше 55-60%)

Повного розчинення тромба через 1,3 і 6 місяців в групі ривароксабану досягли, відповідно, 71.79%, 76.92% і 87.17% пацієнтів, а у групі варфарину - 47.5%, 67.5% і 80% пацієнтів , тобто розчинення тромба з застусуванням ривароксабану відбувалося швидше.

У групі варфарину було зареєстровано 4 інсульту і 2 епізоду системної тромбоемболії, в групі ривароксабану тромботичних ускладнень не було.
У групі ривароксабану сталося 2 великих кровотечі, в групі варфарину - 6;
3/4 всіх великих кровотеч розвинулися на тлі потрійної антитромботичної терапії.

Отже, отримані дані свідчать про те, що ривароксабан не поступається варфарину у пацієнтів з тромбозом ЛШ.

Взято з:
https://www.jacc.org/doi/full/10.1016/j.jacc.2021.01.049

Було корисно- не забудь залишити Відкрити / Коментувати

2021-05-26 14:46:20 ​​ Колеги, запрошуємо долучитися до нової "Школи дитячої гінекології", учасникам школи «УЗД в дитячій гінекології» даруємо знижку -15%!

Цілком нова програма! Практичні знання, клінічні кейси та задачі на дводенному інтенсиві від Тетяни Юдіної.

Знання в чистому вигляді. Актуальна інформація від досвідченого лікаря без набридливого продукт-плейсменту та проплачених лекцій від спонсорів.
Не просто начитка лекцій, а новий формат освітніх заходів.
Тестування на початку та по завершенню конгресу.
20 балів безперервного професійного розвитку.

Всі заняття проходять дистанційно на платформі YouTube.

Ментор Тетяна Валеріївна Юдіна:
Кандидат медичних наук, лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку МЦ "Добробут", акушер-гінеколог.
УЗД-фахівець з дитячої та підліткової гінекології. Лікар вищої категорії. Має 24 роки стажу УЗД - діагностики.

Програма школи:
5 липня 18:00 - 20:30
Від фізіологічних особливостей до патології:
1. Гінекологічні особливості дівчинки першого року життя.
2. Препубертат - фізіологія і патологія (ЗПР, ППР - методи обстеження і лікування).
3. Запальні захворювання органів малого тазу.
4. Розбір клінічних задач.

7 липня 18:00 - 20:30
Тактика ведення патологічних станів в дитячій та підлітковій гінекології:
1. Порушення менструального циклу - особливості клініки, діагностики та лікування.
2. Кісти яєчника - специфіка спостереження і лікування від народження і до 18.
3. Генетичні синдроми, часто зустрічаються у дівчаток короткий огляд.
4. Розбір клінічних задач.

Маємо всього 40 місць!

Реєструйтесь за посиланням: https://pro.docos.one/gyn_school_ped_promo/ Відкрити / Коментувати

2021-05-26 11:36:19 ​​Легендарна фахова школа Ехокардіографії Вячеслава Бешляги повертається вже у липні! Унікальні знання, практичні кейси та майстер класи для фахівців УЗД, поспішіть зареєструватися, пропонуємо 2 варіанти участі:

- Очно - 20 місць: МЦ Докос Медікал (Київ, Попудренка 52)
- Online - 50 учасників: youTube.

Вячеслав Бешляга - завідувач відділенням ультразвукової діагностики, НІССХ ім М.М. Амосова АМН України, кадидат медичних наук.

Лідер в ультразвуковій діагностиці вроджених і набутих вад серця серед спеціалістів України в області ехокардіографії (ЕхоКГ).
Член Української Асоціації фахівців ультразвукової діагностики в медицині та серцево-судинних хірургів України, учасник Українських та міжнародних з’їздів і конгресів.
З 1990 р. є засновником і керівником курсів з ЕхоКГ на базі відділення ультразвукової діагностики Інституту, на яких проходили навчання більш ніж 380 лікарів з усієї України.

Розклад занять:
12 липня (16:00-20:00)
I Блок: Набуті вади серця і захворювання серця
1. Набуті вади серця.
2. Інфекційний ендокардит.
3. Пухлини серця.
4. Хронічне легеневе серце.
Майстер клас з ЕХО на моделі.

14 липня (16:00-20:00)
II Блок: Набуті вади серця і захворювання серця
1. Ішемічна хвороба серця
2. Гіпертрофічна кардіоміопатія.
3. Дилятаційна кардіоміопатія, ресинхронізаційна терапія ХСН
4. Аневризма грудної аорти.
Майстер клас з ЕХО на моделі.

19 липня (16:00-20:00)
III Блок: Набуті вади серця
1. Пороки з об'ємним перевантаженням лівих відділів серця (ВАП, ДМШП, дефект аорто-легеневої перегородки, аневризма синуса Вальсальви, коронаро-серцевий свищ.
2. Дефекти міжпередсердної перегородки і атріовентрикулярного каналу
3. Стенози аорти і коарктація аорти.
4. Стенози легеневої артерії
5. Сині пороки серця (аномалія Ебштейна, загальний шлуночок та інші)
6. Патологія мітрального клапана.
Майстер клас з ЕХО на моделі.

21 липня (16:00-20:00)
IV Блок: Вроджені вади серця.
1. Малі серцеві аномалії
2. Пороки розвитку конотрункуса (ЗАС, DORV, ТМС, тетрада Фалло та інші)
3. Критичні пороки серця у новонароджених (ТМС, синдром гіпоплазії лівих і правих відділів серця, тотальний аномальний дренаж легеневих вен, ліве трьохпредсердне серце, критичні коарктація аорти, стенози клапанів аорти і легеневої артерії ВАП у недоношених).
4. Вроджена патологія коронарних судин.
5. ЕхоКГ в малоінвазивній хірургії
Майстер клас з ЕХО на моделі.

Реєструйтесь за посиланням:
https://pro.docos.one/echo_school/

Не забувайте, що в Професійна платформа є інстаграм та телеграм:
Інстаграм:
https://www.instagram.com/profesiinaplatforma/
Телеграм:
https://t.me/profesiynaplatforma Відкрити / Коментувати

2021-05-25 16:49:01 ​​Запрошуємо долучитися до фахової online школи Гепатології у липні! Від простого - до складного! Розберемо усі тонкощі
разом з нашою чудовою ментором!

Знання в чистому вигляді. Актуальна інформація від досвідченого лікаря без набридливого продукт-плейсменту та проплачених лекцій від спонсорів.
Не просто начитка лекцій, а новий формат освітніх заходів.
Тестування на початку та по завершенню конгресу.
20 балів безперервного професійного розвитку.
Всі заняття проходять дистанційно на платформі YouTube.

Наша ментор: Олена Володимирівна Барабанчик
Кандидат медичних наук, асистент кафедри внутрішньої медицини ННЦ «Інститут біології та медицини» Київського національного університету ім. Т.Г. Шевченка.
Лікар-гастроентеролог МЦ «Евролаб». Стаж роботи – 13 років.

Програма школи:
1 Блок - 6 липня; 18:00 - 20:00
Неалкогольна жирова хвороба печінки та неалкогольний стеатогепатит.
1. Механізми розвитку, фактори ризику, клінічні прояви, методи профілактики.
2. НАЖХП як один із критеріїв метаболічного синдрому.
3. Стадійність та клінічні прояви захворювання.
4. Методи верифікації.

2 блок - 8 липня; 18:00 - 20:00
Діагностика та лікування коморбідного пацієнта з НАЖХП.
1. Правила формулювання діагнозу та проведення диференційного діагнозу стеатогепатиту змішаного ґенезу.
2. Нові препарати для лікування НАЖХП: уроки від базових моделей до клініки.
3. Сучасні принципи лікування НАЖХП та коморбідного пацієнта з НАЖХП.
4. Розбір клінічних випадків.

Реєструйтесь за посиланням: https://pro.docos.one/hepatology/

Не забувайте, що Професійна платформа є в інстаграм та телеграм, долучайтеся, щоб нічого не пропустити!
Інстаграм:
https://www.instagram.com/profesiinaplatforma/
Телеграм:
https://t.me/profesiynaplatforma Відкрити / Коментувати

2021-05-25 10:45:28 ​​ КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК

Анамнез

Жінка 21 р.,скарги на біль в животі за декілька днів та протягом менструації,рясні менструальні кровотечі та біль під час статевого акту.Останні скарги турбують хвору протягом року.
До лікаря раніше не зверталась ,застосовувала таблетовані форми німесилу для зняття больвого синдрому .

Огляд

Під час прийому стан пацієнтки задовільний ,температура 36.6° C, пульс 96/хв, АТ - 110/68 мм.рт.ст,на момент огляду скарги на незначний тазовий біль .
При вагінальному дослідженні відмічено :виділення фізіологічні ,слизова рожевого кольору ,кров'яних виділень із зовнішнього маткового вічка немає, матка обмежено рухлива ,положення в retroversio,матково- крижові зв'язки потовщені ,обстеження простору Дугласу болюче.

Заключення трансвагінального УЗД: Паталогії не виявлено.

МРТ органів малого тазу :
Патології органів малого тазу не виявлено.

В подальшому скарги погіршились ,пацієнтка скаржиться на біль під час дефекації ,больовий синдром став більш виражений ,пацієнтка була направлена на діагностичну лапароскопію.

Діагностична лапароскопія :
гортай карусель ,щоб побачити результати дослідження.

Який діагноз?
Пишіть у коментарях

А також ставте , якщо сподобалась така рубрика!

Ваша @profesiynaplatforma Відкрити / Коментувати

2021-05-22 11:55:11 ​​Колеги, запрошуємо приєднатися до Конгресу кардіологів 29 травня! Кращі фахівці з різних куточків України поділяться досвідом ведення кардіологічних пацієнтів!

Артеріальна гіпертензія після Covid-19.
Спікер: к.м.н., доцент, Геннадій Кіржнер. (Київ)
Міждисциплінарний менеджмент пацієнта після гострого Covid-19 синдрому.
Спікер: д.м.н., професор, Ольга Барна. (Київ)
Тромбоемболічні ускладнення Covid-19: діагностика і лікування.
Спікер: д.м.н., професор, Неля Орищин. (Івано-Франківськ)
Серцева недостатність та Covid-19: вибір оптимальної терапії.
Спікер: д.м.н., професор, Сергій Федоров. (Івано-Франківськ)
Стратифікація ризику тромбозу після вакцинації Covid-19.
Спікер: д.м.н., професор, Ірина Волошина. (Запоріжжя)
Постковідні зміни у легенях. Checklist кардіологу.
Спікер: к.м.н., Марина Корчинська (Київ)
Аритмії та Covid-19
Спікер: кардіохірург-аритмолог Сергій Пророк (Київ)
Ліпідознижуюча терапія. Які особливості треба враховувати?
Спікер: д.м.н., професор, Василь Скибчик. (Львів)

Жодної реклами чи продукт плейсменту. Тільки актуальна та доказова інформація.
5 балів безперервного професійного розвитку згідно наказу МОЗ.

Реєстрація та додаткова інформація про подію за посиланням: https://pro.docos.one/congress_cardiology/

До зустрічі!

Ваша @profesiynaplatforma Відкрити / Коментувати

2021-05-20 17:42:21 ​​ Колеги, запрошуємо долучитися до нової неймовірної "Школи дитячої гінекології", яка точно не залишить Вас байдужими!

Цілком нова програма! Лише практичні знання, клінічні кейси та задачі на дводенному інтенсиві від Тетяни Юдіної.

Знання в чистому вигляді. Актуальна інформація від досвідченого лікаря без набридливого продукт-плейсменту та проплачених лекцій від спонсорів.
Не просто начитка лекцій, а новий формат освітніх заходів.
Тестування на початку та по завершенню конгресу.
20 балів безперервного професійного розвитку.

Всі заняття проходять дистанційно на платформі YouTube.

Ментор Тетяна Валеріївна Юдіна:
Кандидат медичних наук, лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку МЦ "Добробут", акушер-гінеколог.
УЗД-фахівець з дитячої та підліткової гінекології. Лікар вищої категорії. Має 24 роки стажу УЗД - діагностики.

Програма школи:
5 липня 18:00 - 20:30
Від фізіологічних особливостей до патології:
1. Гінекологічні особливості дівчинки першого року життя.
2. Препубертат - фізіологія і патологія (ЗПР, ППР - методи обстеження і лікування).
3. Запальні захворювання органів малого тазу.
4. Розбір клінічних задач.

7 липня 18:00 - 20:30
Тактика ведення патологічних станів в дитячій та підлітковій гінекології:
1. Порушення менструального циклу - особливості клініки, діагностики та лікування.
2. Кісти яєчника - специфіка спостереження і лікування від народження і до 18.
3. Генетичні синдроми, часто зустрічаються у дівчаток короткий огляд.
4. Розбір клінічних задач.

Маємо всього 40 місць!

Реєструйтесь за посиланням: https://pro.docos.one/gyn_school_ped

Не забувайте, що Професійна платформа є в інстаграм та телеграм, долучайтеся, щоб нічого не пропустити!
Інстаграм:
https://www.instagram.com/profesiinaplatforma/
Телеграмі:
https://t.me/profesiynaplatforma Відкрити / Коментувати

2021-05-19 17:31:33 ​​Колеги, запрошуємо долучитися до літньої Школи ЕКГ - легендарної фахової кардіошколи, починаємо вже восьмий набір курсантів!

Знання в чистому вигляді: актуальна інформація від найкращих фахівців без набридливого продукт-плейсменту та проплачених лекцій від спонсорів.
Перевірте свої знання! Пропонуємо Вам пройти тестування на початку та по завершенню школи.
Нараховуємо 20 балів безперервного професійного розвитку згідно наказу МОЗ. Надсилаємо електронний сертифікат.

Школа складається з 5 навчальних блоків:

1 Блок (17.06; 18:00-20:00)
Інтерпретація аритмій: step by-step від бази до прогресивного рівня.
Спікер - Олександр Різник
Кардіолог-аритмолог Центру кардіології та кардіохірургії, провідний спеціаліст Докос Медікал
Вивчаємо:
Основи електрофізіології: від автоматизму до re-entry.
Дисфункція синусового вузла (SND) та синдром слабкості синусового вузла (SSS).
Фібриляція передсердь: класифікація, ЕКГ, ведення.
Преекзитація, AVRT (атріовентрикулярна re-entry тахікардія), AVNRT, WPW синдром.
Синдром подовженого QT (LQTS), torsades de pointes.
Шлуночковий та ідіовентрикулярний ритм, шлуночкова тахікардія.
Фібриляція шлуночків, безпульсова електрична активність та раптова серцева смерть.

2 Блок (18.06; 18:00-20:00)
Пацієнт з імплантованим пристроєм - "інструкція з використання".
Спікер - Сергій Пророк
Серцево-судинний хірург у КЛ «Феофанія»
Вивчаємо:
Основи роботи ЕКС. Уніполярна стимуляція, біполярна стимуляція.
ЕКГ при роботі ЕКС, поріг стимуляції ЕКС.
Сенсінг ЕКС, таймінг вплив на ЕКГ.
Покази до ЕКС, типи ЕКС, режими стимуляції.
Порушення роботи ЕКС: дисфункція генератора/електродів, порушення сенсінгу, асинхронна стимуляція.
Дисинхронія та ресинхронізація.

3 Блок (19.06; 12:00-14:00)
50 відтінків ГКС. Кейси.
Спікер - Вадим Суховатенко
Завідувач відділення Центру ЕМД та МК
Вивчаємо:
Підхід до пацієнтів з болем в грудях.
ЕКГ ознаки ІМ: патологічні зубці Q та R.
STEMI: діагноз, ЕКГ, ведення.
NSTEMI та нестабільна стенокардія: діагноз, ЕКГ, ведення.
Локалізація ІМ по ЕКГ: інсайди спікера.
Супра- та інтравентрикулярні порушення проведення при ІМ.

4 Блок (22.06; 18:00-20:00)
Електролітний дисбаланс та медикаменти. А ще кілька цікавих синдромів.
Спікер - Андрій Гора
Лікар-кардіолог Центру ЕМД та МК
Вивчаємо:
Зміни на електрокардіограмі, спричинені електролітними порушеннями.
Дигітилізація. Зміни на ЕКГ. Вплив дигоксину на ритм та провідність.
Антиаритмічні медикаменти. Їх вплив на ЕКГ.
Синдром подовженого інтервалу QT. Вроджені та набуті форми.
Синдром ранньої реполяризації шлуночків.
Гострий перикардит та ознака Сподіка.
Синдром Бругада. Розбір кейсів.

5 Блок (24.06; 18:00-20:00)
Аномалії провідності: блокади з синдромом преекзитації.
Спікер - Андрій Гора
Лікар-кардіолог Центру ЕМД та МК
Вивчаємо:
Електрофізіологія порушень провідності. AV- блокада 1 ступеня.
AV- блокада 2 ступеня: Mobitz 1(Wenckebach) та Mobitz 2.
AV- блокада 3 ступеня. Ведення пацієнта з AV блокадою.
Блокада правої ніжки пучка Гісса (RBBB): діагностика, лікування.
Блокада лівої ніжки пучка Гісса (LBBB) при інфаркті міокарда, критерій Sgarbossa.
Блокади задньої та передньої гілок лівої ніжки пучка Гісса (геміблок).

Реєстрація за посиланням: https://pro.docos.one/ecg-school/

Дякуємо, що Ви з нами! Відкрити / Коментувати

2021-05-19 11:26:18 ​​Запрошуємо долучитися до "Школи лапароскопії", що відбудеться 26-27 червня, маємо 12 місць!

Від простого - до складного! Розберемо усі тонкощі лапароскопії разом з нашим ментором!

Що на Вас чекає:
Два дні інтенсиву. Максимум практики та знань.
Навчання у малих групах. По 2 людини на тренажер. Індивідуальна робота з кожним курсантом.
До 9 годин практики за тренажером! Відпрацювання практичних навичок на м'язовому матеріалі.
25 балів професійного розвитку.

Теоретичний матеріал:
Поговоримо про передопераційну підготовку, правила роботи з лапароскопічним обладнанням та інструментами, особливості встановлення портів. Теоретична підготовка до практичного курсу: інсайди від ментора для ефективного навчання
На що слід звернути увагу - основні помилки під час оперативних втручань. Цікаві клінічні кейси від нашого ментора та шляхи вирішення проблем, які можуть виникнути.

Відпрацьовуємо практичні навички:
Робота з шовним матеріалом
Робота з голкою
Прошивання м'яких тканин
Формування простого інтракорпорального вузла
Формування ковзного вузла
Формування петлі Рьодера
Відпрацювання накладання петлі Рьодера на тренажері

Детальна програма та реєстрація на сайті: https://pro.docos.one/basic_laparoscopic_school_june

Заняття проходять у Києві, вул. Попудренка, 52. МЦ Докос Медікал. Одразу біля метро Чернігівська.

Іногороднім допоможемо знайти житло.

Долучайтеся до спільноти:
У instagram:https://www.instagram.com/lapart_school/
У telegram: https://t.me/LapArt_School

До зустрічі! Відкрити / Коментувати

2021-05-18 17:42:48 ​​Запрошуємо долучитися до фахової очної школи "Трансвагінальне УЗД", що відбудеться 27 червня, маємо 8 місць!

Від простого - до складного! Розберемо усі тонкощі трансвагінального УЗД разом з нашим чудовим ментором!

Розглянемо ультразвукові можливості в діагностиці поширених захворювань;
Розберемо методику виконання УЗД на моделях;
Пов'яжемо картинку на екрані апарата та клінічні дані;
Вирішимо клінічні задачі та розберемо цікаві кейси з практики.

Наша чудова ментор: Лавренюк Юлія Василівна
Лікар – гінеколог Київського міського центру репродуктивної та перинатальної медицини. Лікар хірург-гінеколог мережі клінік «Sensavi».
Досвідчений УЗД-фахівець. Член асоціації акушер-гінекологів України, асоціації кольпоскопії та цервікальної патології, асоціації естетичної гінекології та андрології. Автор 20 наукових робіт.

Програма школи 27 червня 11:00 - 15:00:
Діагностичне значення трансвагінального УЗД.
Методика проведення трансвагінального УЗ-дослідження.
Показання до проведення трансвагінального УЗД.
Інтерпретація результатів дослідження.
Застосування трансвагінального УЗД при поширених гінекологічних патологіях.
Майстер клас з трансвагінального УЗД на моделі.

Реєструйтесь за посиланням: https://pro.docos.one/gyn_usd_practice

Місце проведення: Київ, МЦ Докос Медікал! Відкрити / Коментувати