Кардіопротективні ефекти метформіну у пацієнтів без цукрово | Професійна платформа
Кардіопротективні ефекти метформіну у пацієнтів без цукрового діабету: чи існують вони?
Актуальність:
Далеко не всі цукрознижувальні препарати підтвердили свою безпеку у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями.
Останнім часом все більше обговорюються кардіопротективні ефекти агоністів глюкагоноподібного пептиду 1 (ГПП-1) та інгібіторів натрій глюкозного котранспортера 2 типу (ІНЗКТГ-2).
Однак першим і довгий час єдиним протидіабетичним препаратом, який не погіршує серцево-судинний прогноз у пацієнтів з цукровим діабетом 2-го типу, був метформін.
Водночас його ефекти у пацієнтів без цукрового діабету залишаються практично невивченими.
У зв'язку з чим метою подвійного сліпого плацебо-контрольованого дослідження MET-REMODEL стала оцінка впливу метформіну на масу міокарда лівого шлуночка у пацієнтів з ішемічною хворобою серця, що мають інсулінорезистентність і / або предіабет.
Методи:
У дослідження було включено 68 пацієнтів, середній вік яких склав 65 років.
Пацієнти були рандомізовані в групи прийому метформіну (2000 мг / добу) і плацебо протягом 12 місяців.
Первинною кінцевою точкою дослідження була зміна маси міокарда лівого шлуночка
Результати:
До кінця дослідження було відзначено значуще зменшення індексу маси міокарда лівого шлуночка в підгрупі метформіну в порівнянні з плацебо .
Крім цього, метформін значимо знизив масу міокарда лівого шлуночка, масу тіла та ПЖК, а також рівень систолічного артеріального тиску.
Висновок:
Таким чином, було продемонстровано, що метформін може зменшувати індекс маси міокарда лівого шлуночка у пацієнтів з ішемічною хворобою серця, але без цукрового діабету в порівнянні з плацебо. Обговорюється, що драйвером подібного ефекту могло бути зниження артеріального тиску або маси тіла в підгрупі метформіну.
На думку авторів, подібні результати можуть бути підставою для проведення великих досліджень з жорсткими кінцевими точками по серцево-судинній ефективності метформіну у пацієнтів, які не мають цукрового діабету.
Взято з: https://academic.oup.com/eurheartj/article/40/41/3409/5470456?login=true
Було цікаво - не забудь залишити
Ваша @profplatform
