​​ Синдром слабкості синусового вузла Визначення: | Професійна платформа

​​ Синдром слабкості синусового вузла

Визначення:

Хвороба, що характеризується аномалією синусового вузла, з брадикардією та кардіальною недостатністю.

Причини:

хвороба має мультифакторне походження
можливі внутрішні та зовнішні причини

Внутрішні причини:
Ідіопатичний дегенеративний фіброз
Ішемія
Кардіоміопатії
Інфільтративні захворювання
Врожденні аномалії


Зовнішні причини:

Медикаменти, наприклад, дигоксин, бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів
Вегетативна дисфункція
Гіпотиреоз
Електролітні порушення, наприклад, гіперкаліємія

ЕКГ при дисфункції синусового вузла:
Зміни ЕКГ можуть бути різноманітними.

При дисфункціях синусового вузла зустрічаються множинні відхилення, включаючи:

Синусовая брадикардія
Синусова аритмія - спровокована дисфункцією синусового узла у похилих людей за відсутності залежності від фаз дихання
Синоатріальна блокада виходу
Синусова зупинка - пауза > 3 секунди
Фібрилляція предсердь
Синдром "браді-тахі"

Змінюваність брадикардії пароксизмальною тахікардією, часто суправентикулярного походження.
При припиненні тахіаритмії може бути період відстроченого синусового відновлення, наприклад, синусова пауза або exit block.

Тривалий період відстроченого відновлення може призвести до синкопе.

Клінічні прояви:

Дисфункція синусового вузла може торкнутись всіх вікових груп.
Симптоми, пов'язані зі зменшенням серцевого викиду та гіпоперфузії органів у результаті аномального кардіологічного ритму.

Широкий діапазон клінічних проявів включає синкопе, пресинкопальні стани, паморочення, втома і тахікардія.

Основним напрямом лікування у хворих з персистуючою брадикардією є імплантація ЕКС.

В наступному пості обговоримо детальніше лікування та рекомендації для ЕКС при дисфункції синусового вузла

Ваша @profplatform