АВ блокада (#АВ #блокада) Разные причины от дигиталисной ин | SmartSnake ХНМУ⚕️
АВ блокада (#АВ #блокада)
Разные причины от дигиталисной интоксикации до ИМ
Степени (основное): АВ 1ст. - удл. интервала PQ АВ 2 ст. Виды: - АВ-блокада с соотношением 2:1 - Мобитц 1 - постепенно удлиняется PQ, пока не выпадает QRST - Мобитц 2 - PQ стабильны, резко выпадает комплекс -//- АВ 3 ст. (Полная) - ЧСС<60 уд/мин - P и QRS "независимы" друг о друга - Может развиться синдром Морганьи-Адамса-Стокса (МАС) (показание для имплантации кардиостимулятора)... и др. осложнения в зависимости от этиологии
Лечение: Этиотропная терапия Отменить антиаритмики которые замедляют проведение ЧСС и уменьшить влияние парасимпатики через Атропин 1 мл 0,1% с возможным ч-з 3-5 мин. но не больше 3 мл. Если нет эффекта - b адреностимуляторы (допамин /изадрин 5мг под /новодрин 1 мл 0,05% на 10мл физа) Кальция нифидепина, нитраты (рефлект. эффект) Транвенозная стимуляция если ничего не помогает