2021-12-02 11:15:45
#Седація
#Шкала_Річмонда
#Шкала_RASS
RASS був розроблений спільними зусиллями між лікарями, які займаються допомогою у критичних ситуаціях, медичними сестрами та фармацевтами. Це 10-бальна шкала, з чотирма рівнями тривоги або збудження, один рівень характеризує спокійний і тривожний стан, і 5 рівнів седації.
З одного боку RASS, +4 представляє дуже бойового, жорстокого пацієнта, який вважається небезпечним для персоналу. З іншого боку, -5 представляє пацієнта, який не підлягає обстеженню, без реакції на голос або фізичну стимуляцію.
Оцінка балів для шкали агітації та седації Річмонда (RASS). RASS базується на наступному описі оцінки:
+4 – бойовий, жорстокий, небезпечний пацієнт для персоналу;
+3 - дуже збуджений, агресивний пацієнт; тягне, видаляє трубки або катетери агресивний;
+2 - агітація, часте нецільове рух або дисинхронія вентилятора;
+1 - неспокійний, тривожний пацієнт, але не агресивний чи енергійний;
0 - пильний та спокійний пацієнт;
-1 - сонливий, але витримує більше 10 секунд неспання, з відкриттям очей у відповідь на вербальну команду;
-2 - легка седація; пробуджується коротко (менше 10 секунд) при контакті очей з вербальною командою;
-3 - помірна седація; будь-який рух, крім зорового контакту, у відповідь на командування;
-4 - глибока седація; відсутність реакції на голос, але будь-який рух до фізичної стимуляції;
-5 - відсутність реакції на голос або фізичне стимулювання.
Джерело: https://www.rn.com/nursing-news/richmond-agitation-sedation-scale-rass/
188 viewsOlena Sergiychuk, edited 08:15
А
