Аспірин у первинній профілактиці серцево-судинних захворюван | Професійна платформа
Аспірин у первинній профілактиці серцево-судинних захворювань. Рекомендації USPSTF
Американська робоча група з профілактики захворювань (USPSTF) 26.04.22р. опублікувала остаточні рекомендації щодо застосування аспірину для профілактики ССЗ.
Важливість аспірину в первинній профілактиці ССЗ останнім часом була переглянута.
Наявні дані показують, що користь від прийому аспірину зростає зі збільшенням 10-річного серцево-судинного ризику і що користь протягом життя більша, якщо аспірин призначається у молодшому віці.
З іншого боку, застосування аспірину у дорослих збільшує ризик геморагічних ускладнень, таких як:
шлунково-кишкові кровотечі
внутрішньочерепна кровотеча геморагічний інсульт, особливо у осіб старше 60 років.
Виходячи з цього, були сформульовані рекомендації:
Призначення аспірину для первинної профілактики ССЗ не рекомендується особам ≥ 60 років;
Можна розглянути призначення аспірину для первинної профілактики ССЗ особи віком 40–59 років з підвищеним ризиком ССЗ (10-річний ризик ≥ 10%), але рішення має прийматися індивідуально.
Автори відзначають, що в цій віковій групі чиста користь від використання аспірину є, але вона невелика і більша у осіб без високого ризику кровотеч.
У осіб, які вже приймають аспірин, лікарі спільно з пацієнтами повинні розглянути питання про його скасування у віці близько 75 років.
У разі призначення аспірину як первинна профілактика ССЗ, USPSTF рекомендує дозу - 81 мг на день (< 100 мг\д).
Слід пам'ятати про інші можливості профілактики ССЗ, такі як, зміна способу життя, контроль рівня ліпідів.
Так, застосування аспірину пов'язане зі зниженням ризику ІМ на 12%, тоді як статини знижують цей ризик на 25-30%.
Підкреслимо, що ці рекомендації стосуються лише осіб без ССЗ і котрі ще не приймають аспірин щодня.
При прийнятті рішення про призначення аспірину слід враховувати ризики кровотечі та інші індивідуальні фактори.
Взято з: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2791399?utm_source=Vkontakte&utm_medium=cpc&utm_campaign=kardiologi&utm_content=10.05.2022
Віримо у нашу перемогу
Слава Україні
