Неврогенний кашель! Це що таке? Як виявляється? Останнім часом | Dr.Stukanov
Неврогенний кашель! Це що таке? Як виявляється?
Останнім часом досить часто до мене звертаються батьки з проблемами тривалого кашлю, який не піддається ніякому лікуванню.
Кашель поверхневий, буває грубий, жорсткий, завжди сухий, буває просто «кхекання», від якого втомлюються і батьки, і дитина. При цьому стан дитини абсолютно не порушений. Випиті літри сиропів, з'їдені кілограми пігулок, про інгаляції взагалі мовчу!
У 100% випадків огляді жодної патології не виявляється. Спірографія, рентген, ЕКГ – абсолютна норма. Аналізи загалом супер.
Вже за характером кашлю, я можу припустити можливу неврологічну його природу. Зайшла дитина до кабінету і кашлянула.
Якщо в легенях при огляді, ретельному, мені все подобається, настає час основної діагностики-АНАМНЕЗА-ОПИТУВАННЯ!
Якщо така можливість, я намагаюся проводити розмову з батьками без присутності дитини. Буває сказав щось, подивився на дитину, а в нього вже вушка на маківці і весь напружився.
Доводиться приміряти він роль психолога. Взагалі, будь-який лікар має бути тією чи іншою мірою психологом. Розуміти, що і кому і як говорити.
