Журнал Гіппократенка

2022-08-30 15:29:03 ​​Чому судини наших пацієнтів можуть старіти рано?

Колеги, пам’ятаєте історію про ADAM і EVA? Ні, не біблейську, а моделі старіння судин, я про них розповідав минулого місяця. Що ж, нагадаю. EVA-синдром, або синдром раннього старіння судин, — це концепція, котра характеризується передчасними змінами в структурі та функції артерій, що імітують наслідки фізіологічного старіння. Натомість ADAM відображає сповільнене старіння судин (сьогодні цю модель називають SUPERNOVA супернормальне старіння судин).

Серед причин EVA-синдрому називають куріння, дисліпідемії, цукровий діабет, а провідну роль в його розвитку відіграє артеріальна гіпертензія. Таким чином, саме ендотеліальна дисфункція викликає розвиток EVA-синдрому.

На фоні артеріальної гіпертензії порушується баланс між факторами вазоконстрикції та вазодилатації, що прискорює процес старіння судин. Ендотелій уражується першим при артеріальній гіпертензії та зумовлює ураження інших органів-мішеней АГ: судин, серця, головного мозку, нирок і сітківки ока.

При цукровому діабеті EVA-синдром розвивається внаслідок гіперглікемії, яка спричиняє активацію вільно-радикальних процесів і сприяє розвитку ендотеліальної дисфункції, прогресуванню атеросклерозу, а також ранньому старінню судин за рахунок дефіциту NO.

Шановні читачі, сподіваюся, що сьогодні вам стало трошки зрозуміліше, звідки у EVA-синдрому «ноги ростуть».

Захищаємо судини - зберігаємо життя! Відкрити / Коментувати

2022-08-26 10:00:13 ​​ Нестача сну робить людей жадібними!

У США дослідники оцінювали масштабну альтруїстичну поведінку пожертвувань під час щорічного переходу на літній час , аналізуючи понад 3 мільйони благодійних пожертвувань, зроблених у США з 2001 по 2016 роки.

Депривація сну знижує активність у мережі ділянок мозку , пов’язаних зі здатністю співпереживати іншим. Потенційна втрата 1 години сну через перехід на літній час пов’язана зі зменшенням суми грошей , пожертвуваних на національну благодійність.

Зокрема, вчені виявили, що середні пожертви впали приблизно на 10% протягом робочого тижня після перемикання часу порівняно з чотирма тижнями до і після зміни. В Арізоні та на Гаваях , штатах, де не дотримуються літнього часу, пожертви залишилися без змін.

Крім того, недостатній або поганий сон також може негативно вплинути на психічне здоров’я , включаючи посилення симптомів депресії , тривоги та дратівливості, а також зниження здатності регулювати емоції.

Тож, повноцінний сон - це найкраща форма доброти, яку ми можемо запропонувати собі, а також людям навколо нас!

Сподобалась новина - поділіться з колегами!
Запитати Миколу | Підписатись Відкрити / Коментувати

2022-08-24 18:49:23 ​​Вводимо новий формат - відеоінтерв'ю!

Колеги, всі ми знаємо як важливо розвиватись, спільно діяти, впевнено і наполеглево йти до своїх цілей
Для мене новою сторінкою в розвитку є запис відеоінтерв'ю з колегами - спеціалістами в галузі медицини
І звичайно буду ділитись цим контентом з Вами!

Мій перший такий досвід - інтерв'ю з моєю колегою, докторкою медичних наук, професоркою, заступником голови Асоціації сімейної медицини Тернопільщини - Бабінець Лілією Степанівною!

Чи часто буває що пацієнти не дотримуються призначеного курсу

Лікарі часто вдаються до "залякування" пацієнтів щоб вони зрозуміли важливість терапії.
А до яких методів вдаєтеся Ви

З якими пацієнтами працювати найскладніше

Чи залежить відповідальне ставлення до лікування від віку пацієнта

Що порекомендуєте колегам та пацієнтам

Ну і звичайно - відео-анонс телемосту "Здоров’я серця та судин – курс на повноцінне життя", в якому Лілія Степанівна буде виступати в якості спікера в темі "Дотримання комплаєнсу – запорука успіху лікування пацієнта з хронічною цереброваскулярною патологією"

Не забудьте зареєструватися - буде цікаво

Сподобалась новина - поділіться з колегами!
Запитати Миколу | Підписатись Відкрити / Коментувати

2022-08-24 12:50:44 ​​Вітаю Вас із Днем Незалежності України
Всі великі успіхи нашої держави складаються з успіхів кожного з нас, кожного українця
З нагоди найважливішого свята України щиро покладаюся на успіх наших спільних дій і продовження активної співпраці, яка єднає нас, зміцнює нашу державу

Сердечно бажаю вам, дорогі друзі, щастя, радості і добра....

З повагою, Микола Гіппократенко. Відкрити / Коментувати

2022-08-23 14:25:35 ​​Вам цікаво б було знати, про що спілкуються тварини

Ну, наприклад, я б хотів розуміти, що намагається мені донести нявканням мій кіт
Вчені хочуть розшифрувати комунікацію всіх тварин. Знаєте як? За допомогою штучного інтелекту!

Американська некомерційна організація Earth Species Project за допомогою штучного інтелекту хоче розшифрувати мову тварин і спілкуватися з ними. Про це повідомляються The Guadrian

Зокрема раніше вчені розробили алгоритм, який аналізує рохкання свиней, щоб визначити, чи відчуває тварина позитивні чи негативні емоції. Також команда дослідників DeepSqueak з'ясувала, чи перебувають гризуни у стресовому стані на підставі їх ультразвукових сигналів.

"Ми не знаємо, як тварини сприймають світ, але є емоції, наприклад, горе і радість, що деякі з них поділяють з нами і можуть спілкуватися з іншими представниками свого виду", - стверджують вчені.

ESP планує спочатку застосувати штучний інтелект, щоб автоматично визначити, що робить тварина (наприклад, чи годується вона, відпочиває, подорожує чи спілкується), а потім додати аудіодані, щоб побачити, чи можна надати функціонального значення закликам, пов'язаним із цією поведінкою.

Оскільки тварини спілкуються не тільки голосом, потрібно буде досліджувати різні способи спілкування

Сподобалась новина - поділіться з колегами!
Запитати Миколу | Підписатись Відкрити / Коментувати

2022-08-19 15:33:29 Відкрити / Коментувати

2022-08-19 15:29:37 ​​Довічна боротьба - генерика з оригінатором, оригінатора з генериком. Хто переможе у тисячолітній війні

Що ж таке оригінальний лікарський засіб
Оригінальний лікарський засіб це раніше невідомий, тобто вперше створений та випущений на фармацевтичний ринок фірмою-розробником або патентовласником лікарський препарат, який пройшов повний цикл доклінічних і клінічних випробувань та має патентний захист активних компонентів на певний період часу.

Процес розробки та впровадження нового лікарського препарату потребує участі багатьох висококваліфікованих спеціалістів, великих коштів (сьогодні ці суми становлять 0,5-1 млн доларів і більше ) і часу (від 5-6 до 10 і більше років).

Основні складові цього процесу:

Синтез нових речовин

Доклінічні дослідження

Клінічні дослідження

Реєстрація міжнародної назви і торгової назви

Таким чином, створення та впровадження оригінального препарату потребує значних витрат. Вони віддзеркалюються у ціні оригінального препарату, яка зазвичай вища, а іноді набагато вища ніж у генеричних препаратів

Генериком називається непатентований лікарський препарат, який є відтворенням оригінального препарату, на діючі речовини якого збіг термін патентного захисту. Генерики повинні мати доведену терапевтичну взаємозамінність із оригінальним препаратом аналогічного складу. Вони впроваджуються на основі реєстраційного досьє скороченого обсягу та даних щодо біоеквівалентності

Є 3 типи еквівалентності, які тісно пов’язані одна з одною: фармацевтична, фармакокінетична та фармакотерапевтична. В залежності від форми випуску генерик повинен пітвердити одну із або одразу всі еквівалентності

Фармацевтична еквівалентність - означає, що в одиниці дозування лікарської форми (1 таблетці, капсулі, драже та ін.) міститься однакова доза одного й того самого фармакологічно активного інгредієнту

Клінічна еквівалентність - визначається однаковою терапевтичною ефективністю та переносимістю порівнюваних препаратів.

Фармакокінетична еквівалентність - (біоеквівалентність), або ступінь схожості за фармакокінетичними параметрами фармацевтично еквівалентного препарату з референтним, означає, що оригінальний препарат і генерик однаково швидко створюють у тканинах організму аналогічні концентрації діючих речовин.

Як бачимо шлях генеричного лікарського засобу не такий вже і простий , а головне при проходженні всіх етапів доказової еквівалентності є ідентичною копією оригіналу

Микола Гіппократенко рекомендує використовувати лікарські засоби, перевірених та надійних вітчизняних виробників

Сподобалась новина - поділіться з колегами!
Запитати Миколу | Підписатись Відкрити / Коментувати

2022-08-18 16:56:54 ​​Колеги, настав час трохи поспілкуватись

Запрошую Вас взяти участь в цікавому та корисному телемості "Здоров’я серця та судин – курс на повноцінне життя"

Кожного дня ви стикаєтеся з пацієнтами, які хворіють на "хвороби цивілізації" – артеріальну гіпертензію та ішемічну хворобу серця
Кожного дня ви стикаєтеся з їхніми ускладненнями: гіпертензивна нефропатія, енцефалопатія, хвороба дрібних судин тощо
І кожного дня ви бачите пацієнтів із хронічним психоемоціональним стресом, який може бути предиктором розвитку серцево-судинних захворювань і їхніх ускладнень

25 серпня на міждисциплінарному телемості ви дізнаєтеся:

Що об’єднує всі ці стани?
Як старіють судини?
Як захистити органи-мішені при артеріальній гіпертензії?
Які існують різновиди стресу та як на них впливати?
Як захистити головний мозок при хворобі дрібних судин?
Як забезпечити енергією міокард при ІХС?

Міждисциплінарний телеміст об’єднає лікарів різних спеціальностей: сімейних лікарів, кардіологів, неврологів, терапевтів

Четвер, 25 серпня, онлайн-формат

Час проведення: з 13:00 до 16:20

Участь безоплатна

Реєстрація обов’язкова для отримання посилання на трансляцію та сертифікату* учасника, який дає право на нарахування 5 балів БПР відповідно до Наказу МОЗ України від 22.02.2019 № 446. Відкрити / Коментувати

2022-08-16 13:51:24 ​​Як зараз працює трансплантологія в Україні
Які трансплантації і кому проводяться

Заглядаючи в далекий 1931 рік ми дізнаємося, що в Харкові українській лікар Юрій Вороний уперше в історії пересадив людську нирку
Повертаючись до сьогодення, попри все, українські лікарі продовжують рятувати життя 24/7!

Так в перші дні війни під вибухи 25 лютого лікарі Охматдиту провели 15-річній дівчинці алогенну трансплантацію кісткового мозку

12 липня провели успішні трансплантації органів від посмертного донора одночасно трьом людям: дев’ятирічним хлопчику і дівчинці, яким зробили трансплантації нирок

У рівненській лікарні успішно відбулась операція з трансплантації серця дорослому

На минулому тижні на базі КНП КОР «Київська обласна клінічна лікарня» відбулась чергова трансплантація нирки
Завдяки злагодженій роботі, а також співпраці з фахівцями Національного інституту хірургії та транспланталогії ім. О.О. Шалімова, ще одна людина стала повноцінною та повною життя!

В рамках державної програми трансплатації, шляхом широкого впровадження новітніх медичних технологій, всупереч війні в країні, лікарі Україні продовжують боротися за життя українців

Сподобалась новина - поділіться з колегами!
Запитати Миколу | Підписатись Відкрити / Коментувати

2022-08-12 15:52:11 ​​Чи можливо повністю вилікувати астму

Всі ми добре знаємо, що наразі лікування бронхіальної астми в більшій мірі є симптоматичним. Основні його напрямки - зменшення запалення та збільшення просвіту бронхів .

Думаю ні для кого не секрет, що такий підхід працює не у всіх пацієнтів і не впливає на структурні зміни, притаманні астмі, зокрема: накопичення колагену і слизу в стінках дихальних шляхів, посилене утворення кровоносних судин, що призводить до потовщення стінок і звуження просвіту дихальних шляхів.

Вчені Астонського університету та Імперського коледжу Лондона заявляють, що знайшли можливе вирішення цієї проблеми.

Вони вивчали роль перицитів у структурних змінах при астмі.
Ці клітини зазвичай оточують кровоносні судини , підтримуючи їхнє функціонування, але при хронічному алергічному запаленні, як при астмі, вони мігрують до осередків запалення та сприяють ремоделюванню дихальних шляхів.

Досліди на мишах показали, що ця міграція перицитів відбувається у відповідь на збільшення виділення клітинами дихальних шляхів сполуки CXCL12. Коли тваринам протягом двох тижнів вводили через ніс препарат LIT-927, який блокує CXCL12, запалення в дихальних шляхах від цього не зменшилося, однак міграцію перицитів та потовщення гладких м'зяів дихальних шляхів вдалося суттєво пригнітити. Завдяки цьому у мишей майже повністю зникли симптоми пов'язані з астмою , як-то чхання, утруднене дихання й хрипи, потирання носа й згорблена постава. За п'ятибальною шкалою їхні прояви після лікування набирали у середньому 0,5 бала, тоді як у нелікованих тварин — 3,7 бала.

Далі вчені хочуть з'ясувати, наскільки безпечним є довготривале лікування блокуванням CXCL12, і чи може воно поєднуватися із наявною протизапальною терапією при астмі

Посилання на оригінальне дослідження за кнопкою нижче

Сподобалась новина - поділіться з колегами!
Запитати Миколу | Підписатись Відкрити / Коментувати