Стукіт серця

2023-02-16 20:38:28 Кесарський розтин. Що варто знати?

Кесарів розтин може бути плановий і неплановий. Це операція, яку роблять у тих випадках, коли є загроза життю і здоров'ю матері чи дитини. За статистикою, його потребують близько 15% жінок, а за офіційними даними проводять у 30%. Часто, через необізнаність, жінок переконують у тому, що вони не можуть самі народити.

Плановий кесарів розтин. Абсолютні покази:
- захворювання непов'язані з вагітністю: діабет (важка форма), хвороби серця, нирок.
- пізній гестоз (його ще називають пізній токсикоз) - високий тиск, набряки, білок у сечі, а лікування не допомагає.
У цих випадках не чекають початку пологової діяльності.

Кесарів розтин може бути неплановий, коли під час пологів щось йде не так і для збереження здоров'я дитини і матері роблять оперативні заходи.

Можливі причини непланованої операції
Дистрес плоду або по-іншому внутрішньоутробна гіпоксія, коли у дитини падають показники серцебиття.
Вузький таз у матері. З такою проблемою часто роблять планові операції, але бувають випадки, коли розмір плоду по УЗД був неінформативний, тому те, що головка дитини завелика вже може виявитись в родах, і буде непланова операція. Але до цього діагнозу варто ставитися обережно, його часто ставлять без поважних на те причин.
Тазове передлежання. Якщо малюк в процесі схваток перевернувся та опустився сідничками донизу, може бути рекомендоване ЕКР.
Кесарські пологи в минулому. В багатьох випадках після кесарського розтину можна мати природні пологи, але якщо шов на матці розходиться в процесі природніх пологів знову роблять операцію.
У малюка відділився меконій, коли він ще знаходиться в матці. Така ситуація є свідченням гіпоксії плоду, тому лікар буде наполягати на оперативному втручанні.
Передчасне відділення плаценти, що може призвести до великих кровотеч.
Нерозкриття шийки матки. Часто така проблема є психосоматичною – жінка боїться народжувати, тому шийка і не розкривається.
Варто зауважити, що такі ситуації трапляються вкрай рідко і є винятковими. Насправді кількість ЕКР могла б скоротитись, якщо б лікарі приймали вичікувальну тактику.

Навіть таку проблему як вузький таз, у частині випадків, можна вирішити, якщо жінка народжувала б не на акушерському кріслі, а вертикально чи сидячи. За таких умов діє сила тяжіння і дитині простіше пройти по родовому каналу (це також зменшує дистрес) а родовий канал збільшується в діаметрі на 1 сантиметр.
Те ж саме стосується положення дитини сідничками донизу, якщо все правильно зробити, то не потрібно ніякої операції.
Але ці ситуації потрібно проговорювати з лікарем.

Також надмірні вагінальні огляди можуть подовжити схватки, що в свою чергу може потягнути вищезгадані проблеми без вичікувальної тактики. Відкрити / Коментувати

2023-02-13 19:10:29 На мові плачу

Спочатку єдиним способом спілкування малюка з вами буде плач. Звичайно, плачем він стане повідомляти вам про те, що його не влаштовує зараз.

Малюк зголоднів
Зрозуміло, що найчастішою і найбільш закономірною причиною плачу у новонародженого є голод. Як правило, починаючи відчувати голод, малюк прокидається. Спочатку ви можете почути невелике покряхтування, яке дуже швидко переростає в гучний, обурений плач. До цього моменту ви, швидше за все, візьмете дитинку на руки. Після цього прикладіть дитину до грудей. Пам'ятайте, що слід не тільки прикладати малюка до грудей на першу вимогу, а й дозволяти йому перебувати біля грудей стільки, скільки він захоче, адже в перші місяці життя смоктання грудей є практично єдиним і позитивним досвідом освоєння світу. Смоктання грудей дає малюку не тільки їжу, але й тепло, безпеку, довіру і любов!

Кишкові кольки
Нерідко трапляється, що через 30-40 хвилин після годування крихітка знову починає проявляти занепокоєння. Таким чином, проявляють себе кишкові кольки. Найчастіше вони з’являються у віці від 3 тижнів до 4-5 місяців. Якщо у малюка з'явилися кишкові кольки, то потрібно знайти засіб, щоб зняти кишковий спазм. Непогано допомагає будь-тепло, прикладене до животика: це і нагріта праскою пеленка, і тепла грілка невеликого розміру, але краще за все покласти малюка животиком на живіт дорослого. Можна також масажувати животик крихітки круговими рухами за годинниковою стрілкою або кілька разів притиснути йому ніжки до животика.

Сечовипускання і дефекація
У багатьох дитячий плач викликає реакцію: «Напевно, треба змінити підгузник». Насправді в наші дні, коли переважна більшість немовлят ростуть в одноразових підгузниках. Справляння природних фізіологічних потреб дуже рідко буває причиною невдоволення і плачу. Справа в тому, що в одноразових підгузниках практично відсутнє відчуття вологи і подальшого охолодження. З іншого боку, зробивши свою справу, крихті стає дискомфортно в тісних підгузниках, що й виражається плачем. А ще частіше діти плачуть коли хочуть випорожнитись.

Холод чи спека
Немовлята також виявляють невдоволення, коли їм жарко або холодно. Найчастіше з цим можна зіткнутися під час прогулянок на вулиці. Дитина стане невдоволено хникати, вередувати, але справа може дійти і до гучного крику. Якщо ви відчуваєте, що вашому малюкові жарко або холодно, доведеться перервати прогулянку. Прийшовши додому, роздягніть малюка. Якщо вам здалося, що він замерз, перевірте шкіру в складочках тіла. Якщо там вона залишилася теплою, отже, до значного переохолодження справа не дійшла. Укутайте немовлятко в теплу пелюшку, візьміть його на руки і зігрійте. Якщо ви виявите, що малюк спітнів, значить, йому було жарко. Наступного разу, одягаючи його на прогулянку, уменшіть кількість одягу.

Перезбудження й емоційний стрес
Часто плач дитини свідчить про збудження та надлишок вражень. Наш світ, такий звичний для нас з вами, таїть в собі безліч таємниць і відкриттів для крихіток. Буквально кожна секунда малятка наповнена новими переживаннями, і іноді, особливо при надлишку зовнішніх подій, він просто не може впоратися з ними. Відкрити / Коментувати

2023-02-09 12:08:48 Природні пологи після кесарського розтину

Сучасна медицина (принаймні в розвинутих країнах) вважає, що природні пологи після попереднього кесарського є безпечніші для матері та дитини, якщо для них не має абсолютних протипоказань.

Основною перевагою природних пологів є те, що не має ризику виникнення післяопераційних ускладнень, а організм жінки відновлюється швидше. Безперечно, головною вимогою залишається відсутність хоч одного пункту зі списку абсолютних протипоказань. Крім того, значення має і те, який вид кесарського зробили при попередніх пологах. Якщо операція була класична, коли шов поздовжній, то варіант природних пологів відпадає. Але таку операцію проводять все рідше, зазвичай розріз поперечний і він не відноситься до протипоказань природним пологам.
Жінка має пам'ятати, що після кесарської операції їй мають видати виписку, яку вона зберігає, або передає дільничному лікареві. У цьому документі лікар, який робив операцію, вказує наступне: причини для такої операції; час пологів; скільки тривав безводний проміжок до операції; який провели вид кесаревого розтину; яким методом зашивали розріз на матці; зазначається, який матеріал для швів використовували (кетгут, синтетичні нитки); ускладнення під час операції; втрата крові. Перед випискою з пологового лікар проводить консультацію про методи профілактики різноманітних ускладнень і дає необхідні рекомендації.
Якщо причини кесарського - особливості вагітності, тоді наступна, скоріше за все, має шанс завершитися природними пологами.

Важливо знати
Одна з рекомендацій, якої дотримуються лікарі це те, що після кесаревого розтину має пройти не менше 2-3 років. Дуже бажано, щоб ця вагітність була запланованою, організм попередньою підготовлений, і зроблено необхідні огляди й аналізи.
З огляду на попередній кесарський розтин, важливими факторами буде оцінка стану рубця - гістерографія і гістероскопія. Лікарі рекомендують провести хоча б один з цих видів огляду через рік після операції тому, що згодом значних змін (погіршень чи покращень) не спостерігається. Якщо рубця на матці практично не видно - один з позитивних показників. Це вказує на те, що організм максимально відновився.
Крім того, будуть враховувати й те, з якої тканини сформувався рубець. Якщо зі сполучної - то така вагітність небезпечна як для життя жінки, так і для дитини. Тому важливість попереднього огляду після кесарського важко заперечити.

Пологи: природні чи стимульовані
В більшості випадків наступна вагітність у жінок, яким робили кесарський, проходить так, які в інших. Але важливим моментом для них є знайти лікаря, який підтримає бажання жінки народжувати природним шляхом. Добре, якщо саме він буде приймати пологи. З 35 вагітності стає остаточно відомо, чи не має протипоказань для таких родів. Зазвичай рубець обстежують на УЗД і роблять зовнішній огляд. Для лікарів важливо, щоб положення дитини було поздовжнім, передлежання головним. Плацента прикріплена не на рубці, найкраще - на задній стінці або на дні матки.

Зазвичай лікарі наполягають на тому, щоб визначити оптимальну дату родів, в потрібний час госпіталізувати жінку і штучно викликати родовий процес. Аргументують це тим, що планові пологи проводять вдень, коли є лікарська бригада, яка зможе, в разі чого, провести екстрену операцію.
З іншого боку, для жінки з рубцем на матці особливо важливо, щоб пологи не були стимульовані. Так можливість ускладнень знижується в рази. Ускладнення яке, в даній ситуації, небезпечне для життя - розрив матки по рубцю. Якщо розкриття шийки матки відбувається плавно, без медичного втручання - така ймовірність мінімальна. Пологи будуть довші, вимагають спостереження з боку лікаря, але вважаються безпечнішими, ніж стимульовані.

Не менш важливим фактором на користь природних пологів є стан дитини. Численні дослідження показали, що кесарське для малюків є більш стресовим, а адаптація до зовнішнього світу відбувається повільніше.

А якими були ваші попередні пологи? Якщо кесарське, то чи пропонують вам цього разу природні пологи? Відкрити / Коментувати

2023-02-08 20:39:28 Топ запитань серед молодих мам
.
Чи нормально, що новонароджений зригує?
Так, усі зригують. Хтось менше, хтось більше, але в перші місяці це вважається нормою (навіть до року). Якщо дитина добре набирає вагу і може зригнути фонтаном не більше одного разу в день, то підстав для хвилювання немає.
.
Чи треба піднімати стовпчиком після кожного годування?
Після кожного точно не потрібно, особливо якщо дитина заснула. Але якщо Вам буде спокійніше, то можете піднімати:)
.
Малюк не какає декілька днів, що робити?
На повному ГВ дитина може не какати до 7-10 днів, це вважається нормою, якщо дитину це не турбує.
.
Коли можна їсти свіжі яблука/груші/огірки/ пити каву і тд? Дитина на ГВ.
Можна відразу, якщо під час вагітності теж це їли і нормально переносите.
.
Чи треба користуватись кремом під підгузник та олійкою після купання?
Якщо у дитини не має проблем на шкірі, то можна взагалі нічим не користуватись.
.
У дитини після 3 тижнів з‘явилися прищики на обличчі та шиї, що робити?
Це гормональна висипка - акне новонароджених. Нічого робити не потрібно, воно пройде саме.
.
Випадає волосся на ГВ, що можна поприймати?
Після пологів ідуть гормональні зміни і у більшості жінок випадає волосся - це нормально і ГВ не є причиною. Але це також може свідчити про залізодефіцит, тому не завадить здати аналізи.
.
Як полегшити біль дитини при прорізуванні зубів?
Носіння на ручках, у слінгу, часті прикладання до грудей та трішки терпіння.
.
А які у вас є питання? Або про що з вищенаписаного ви б хотіли дізнатися деталтніше? Відкрити / Коментувати

2023-02-08 11:58:53 Привіт!
Трішки новин про «Стукіт серця»

У групі для вагітних цього тижня буде 3 вебінари:
- Догляд за немовлям з педіатром Катериною Ворончук, на якому детально
поговорять про стан малюка в перші хвилини після народження, жовтуху новонароджених, коліки, догляд за пупком, купання немовлят, дитячий сон

- Слінгоносіння з слінгоконсультанткою Ольгою Николюк, де лекторка розповість, що таке слінги і які вони бувають, коли можна починати носити у слінгу, чи є протипоказання, як обрати слінг і ще багато цікавого.

- Психологічне відновлення у післяпологовий період, лектор - Оксана Жук. Вона розповість про прояви психоматики, психологічні техніки та арт-терапія щодо закриття пологів.

Якщо бажаєте приєднатися до курсу, який почнеться 20 лютого - пишіть в коментарях і я напишу детальніше про курс.

Вебінар «Прикорм від А до Я»
Вагаєтеся, як і коли вводити прикорм, щоб малюк їв з апетитом?
Тоді цей вебінар для вас. Після нього ви:
- знатимете з чого почати і як вводити прикорм;
- як готувати страви та які продукти обмежити;
- оберете тип прикорму, якій підійде вашій сім‘ї;
- сформуєте здорову харчову поведінку вашої дитини.

Цікавить? Пишіть «прикорм» у коментарях і я вам розповім детальніше! Відкрити / Коментувати

2023-02-07 11:37:13 Що таке харчовий інтерес дитини?

Це коли дитина сама хоче їсти і її не треба змушувати чи просити.
.
Звичайно, якщо є харчовий інтерес до цукерок, то це зовсім не те
.
Якщо дитина в 5 місяців тягнеться до Вашої тарілки, то дайте їй п'ять різних ложок і нехай грається ними.
.
Прикорм вводять тільки після повних 6 місяців! Раніше шлунково-кишковий тракт дитини ще просто не готовий до дорослої їжі. Навіть після 6-ти місяців не треба зразу годувати дитину великими порціями.
.
Почитайте про педагогічний прикорм. Мої діти виросли на ньому і проблем із їжею у нас немає. За вийнятком, особистих вподобань чи вікових криз
.
Що робити для того, щоб дитина охоче їла здорову їжу?
Їсти таку їжу самому. Якщо мама пропонує дитині відварену броколі, в сама у цей час їсть бутерброд, то шанс, що дитина буде їсте запропоноване нижчий.
Ніколи не змушуйте їсти дитину, якщо вона не хоче.
Не годуйте під мультики, віршики чи "літачки".
Бувають періоди, коли діти починають їсти гірше (хвороба, зуби лізуть, набридло їсти одне і те ж), на це теж варто зважати
Не порівнюйте свою дитину з іншими.
Не соромте і не обіцяйте цукерки, якщо вона з'їсть суп. Якщо хочете дати/не дати дитині цукерок, то з корисною їжею це не має бути пов’язано.
.
І пам'ятайте до року грудне молоко мало б займати 50-75% від загальної їжі. Тому не хвилюйтесь, якщо дитина мало їсть.
Прийде час і дитина буде їсти дорослу їжу, від цього нікуди не дінешся! Відкрити / Коментувати