Лікар-гінеколог Твердохліб Тетяна Петрівна🤍🕊

2022-07-14 10:24:51 Клімактеричний синдром (клімакс) - не самий приємний, але природний та неминучий процес для кожної жінки.
⠀
Клімактеричний синдром викликаний поступовим припиненням фізіологічної та гормональної активності. Це період, коли яєчники переходять від повного функціонування до припинення синтезу естрогену.
⠀
Менопауза зазвичай настає в 45–55 років, але можлива як рання менопауза - до 40 років, так і пізня - після 55 років.
⠀
Які ж ознаки прояву клімактеричного синдрому?
менструальні порушення (менструації стають меншими за обсягом крововтрати), що виникають приблизно за 4-5 років до настання менопаузи;
«припливи», тобто інтенсивна гіперемія обличчя, яка змінюється масивною пітливістю;
тахікардія, коливання артеріального тиску;
запаморочення, головний біль;
дратівливість, зміни настрою;
порушення сну;
зниження уваги та пам’яті;
сексуальні проблеми (втрата сексуального потягу, біль під час статевого акту).
⠀
Жінки, які страждають від цих симптомів значною мірою вважають, що їх якість життя помітно знижується. Саме тому вони шукають методи лікування.

Як правило, жінки, в яких настала менопауза, скаржаться на сухість піхви. Тому, якщо відчуваєте саме даний симптом, для профілактики сухості слизової піхви можливе використання таких свічок, як Ревітакса чи Регіонорм, спосіб застосування 1 свічка один раз на 10 днів.

Для полегшення клімактеричного синдрому підтримуйте масу тіла в нормі. Вживайте достатню кількість овочів, цільних злаків, риби, продуктів збагачених рослинною олією. Зменшити вживання солі, алкоголю та швидких вуглеводів. Якщо Ви палите, спробуйте відмовитись чи зменшити кількість випалених цигарок. Займайтесь регулярними фізичними вправами та зайняттями з релаксації.
⠀
Звертайтесь за консультацією.
Проконсультую Вас з питань клімаксу та менопаузи, проведу необхідне обстеження та призначу ефективне лікування.
⠀
Ваш #жіночийлікар Тетяна Петрівна Відкрити / Коментувати

2022-07-14 10:24:45 Відкрити / Коментувати

2022-07-08 11:55:27 Альгодисменорея - це прояви болю під час менструації .
⠀
Больовими відчуттями в період менструації різної інтенсивності і в різному віці страждають 70% жінок.
⠀
Існує два типи: первинна та вторинна альгодисменорея.
⠀
Первинна альгодисменорея починається під час статевого дозрівання в підлітковому віці. Біль повторюється знову і знову та не пов’язаний з анатомічними порушеннями органів малого таза.
Больові відчуття зазвичай виникають за декілька днів до менструації (1-3 дні) або з початком менструації, та тривають від 12 до 72 годин. Можуть бути притаманні і інші симптоми, такі як нудота, блювання, головний біль, втома і навіть діарея чи запор.
⠀
Якщо ж болісні періоди пов’язані з розладами чи інфекцією жіночих репродуктивних органів, це називається вторинна альгодисменорея. Біль від вторинної дисменореї зазвичай починається раніше, в менструальному циклі та триває довше, ніж звичайні менструальні спалахи.
⠀
Що викликає менструальний біль?
⠀
Матка є м’язовим органом, який скорочується протягом усього менструального циклу. Під час менструації матка скорочується сильніше, що пов’язане з виробленням гормонів (простагландинів). При сильному скороченні матки, її м’язи перетискають сусідні кровоносні судини, відрізаючи постачання кисню до м’язової тканини. Ви відчуваєте біль саме тоді, коли до частини м’яза тимчасово не надходить кисень.
⠀
Якщо ж вторинна альгодисменорея, то причинами, що викликають біль є ендометріоз, аденоміоз, доброякісні пухлини, а в деяких жінок зарощення цервікального каналу. Ми обговоримо лікування стану, що викликає біль. Це може бути застосування оральних контрацептивів, прийом лікарських засобів або хірургічні маніпуляції.
⠀
Як зменшити біль під час менструації?
Для зняття болю візьміть лікарський засобів, що належить до класу нестероїдні протизапальні лікарські засоби (НПЗП), доприкладу Ібупрофен. За механізмом дії вони знижують вихід простагландинів. Якщо за протипоказаннями Ви не можете приймати НПЗП, візьміть інший знеболюючий засіб, наприклад Ацетамінофен (Парацетамол).

Уникайте продуктів, які містять кофеїн, не зловживайте курінням та алкоголем. Намагайтесь більше відпочивати.

Жінки, які регулярно займаються фізичними тренуваннями менше страждають від менструального болю.
⠀
Ваш #жіночийлікар Тетяна Петрівна Відкрити / Коментувати

2022-07-08 11:55:24 Відкрити / Коментувати

2022-06-29 11:43:21 Чи можна займатися сексом під час менструації?
Так, можна, та є деякі але.
Через зміни рівня гормонів під час менструації, Ви відчуваєте себе більш сексуально збудженими й чутливими та маєте підвищений потяг. Тому, якщо Ви цього хочете, не відмовляйтесь від сексу під час менструації. Проте переконайтесь, що Вам і вашому партнерові комфортно в даній ситуації.
⠀
Для деяких жінок в період менструації відчуття можуть бути приємнішими, ніж в інші часи менструального циклу. Приблизно 35% жінок може отримати оргазм лише в період менструації.
⠀
Є певні речі, на які Ви повинні звернути увагу, щоб секс протягом періоду менструації не призводив до проблем.
⠀
Чи можна завагітніти під час менструації?
Так. Хоча шанс завагітніти в період менструації низький, але це реально. Після того, як сперма еякульована, сперматозоїди можуть активно жити від 3 до 5 днів в організмі жінки. Можливий час скорочення менструального циклу або порушення, які впливають на овуляцію. В таких випадках овуляція почнеться раніше. І як наслідок збільшується вірогідність запліднення.
⠀
Чи безпечно займатися сексом під час менструації?
Інфекції, що передаються статевим шляхом є найбільшим недоліком сексу під час менструації. Зміни протягом менструації роблять жінку більш вразливою до інфекцій.
Використовуйте презервативи (чоловічі або жіночі) для захисту.
⠀
Якщо, Ви таки практикуєте секс під час менструації, дотримуйтесь днів «світла». Тобто це такі дні, в які Ви знаєте, що зменшується кровотік. Скажімо, це 3-5 день вашої менструації.
⠀
Будьте обережні щодо глибокого проникнення, тому що шийка матки розташовується нижче і більш чутлива під час менструації. Якщо Ви відчуваєте будь-який біль або дискомфорт, повідомте своєму партнерові про це та продовжуйте повільно. Краще за все підійде «місіонерська» поза (лежачи на спині), це може зменшити кровотік.
⠀
Також секс підвищує рівень ендорфінів, таких як окситоцин та дофамін, які допомагають позбутися болю і дискомфорту.
⠀
Тому приходимо до висновку, що займатися сексом під час менструації можна, але обережно.
Пам’ятайте, секс дозволяє все, що приймається за згоди обома партнерами.
⠀
Якщо виникли додаткові питання - дайте знати у коментарях чи звертайтесь в приватні повідомлення.
⠀
Ваш жіночий лікар Тетяна Петрівна Відкрити / Коментувати

2022-06-29 11:43:18 Відкрити / Коментувати

2022-06-22 11:47:43 Чекаєте менструацію, а її немає!?
Сьогодні ми поговоримо про аменорею та причини, які до неї призводять.
⠀
Аменорея - це відсутність менструації понад 3 місяці у жінок репродуктивного віку.
⠀
Довготривалість нормального менструального циклу не має перевищувати 38 днів.
⠀
Які причини даного стану?
Аменорея має низку причин виникнення. Починаючи зі стресу, вживання лікарських засобів, втрати або навпаки, раптового збільшення ваги. Так і можливе виникнення більш складних ситуацій.
⠀
В житті жінки є періоди, при яких відсутність менструації це фізіологічна норма. До них належать: період статевого дозрівання, період вагітності, під час грудного вигодовування та період після менопаузи.
⠀
Щоб з’ясувати причину відсутності менструації першим, що потрібно зробити - це виключити вагітність. Якщо тест на вагітність та хоріонічний гонадотропін (ХГЧ) - негативні, слід провести подальші дослідження.
⠀
Ультразвукове дослідження органів малого тазу.
⠀
Проводиться, щоб виключити маткову причину або причину зумовлену блоком відтоку крові (пошкодження ендометрію, вади розвитку, непрохідність цервікального каналу та інше).
⠀
Визначаємо рівень гормонів.
⠀
Гормони, відповідальні за менструальний цикл, мають походження з різних частин тіла. Тому дисфункція в будь-якій з цих частин тіла може зашкодити настанню менструації.
⠀
Обов’язково при відсутності менструації визначаємо рівень фолікулостимулювального гормону (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), пролактину і тиреотропного гормону (ТТГ) в сироватці крові.
⠀
Відсутність менструації - лише симптом. Для того, щоб призначити гормони, потрібно дослідити пацієнта. І від того буде залежати, які ще гормони потрібно визначити.

Наприклад, якщо є підозра на вірилізацію (поява чоловічих рис у жінки) визначаємо загальний тестостерон, індекс вільного тестостерону та дегідроепіандростерону (ДГЕАС).
⠀⠀
В залежності від причини вашої аменореї, Ви можете відчувати: вагінальну сухість, «кидає в жар», акне, пігментацію, збільшена інтенсивність росту волосся на обличчі та тілі, головний біль, виділення молока з грудей не пов’язане з пологами.
⠀
Лікування залежить від причин, які викликали аменорею та визначається в кожної жінки індивідуально.

Якщо виникли питання -дайте знати у коментарях чи звертайтесь за консультацією!

Ваш жіночий лікар Тетяна Петрівна Відкрити / Коментувати

2022-06-22 11:44:12 Відкрити / Коментувати

2022-06-16 13:08:56 Відкрити / Коментувати

2022-06-08 12:10:08 «У тебе, що ПМС? » - запитання, яке напевно, хоча б раз у житті чула кожна жінка.
⠀
Передменструальний синдром (ПМС).
⠀
Майже 48% жінок репродуктивного віку відчувають ПМС і близько 20% з них мають досить серйозні симптоми. Такі розлади порушують повсякденне життя та викликають значний фізичний дискомфорт і емоційний стрес.
⠀
Зміни пов’язані з ПМС у вашому настрої, емоціях і поведінці можуть включати:
дратівливість, гнів, збудження;
тривога, неспокій, безсоння;
втомлюваність, слабкість;
зміни в апетиті (підвищення тяги до їжі, особливо до солодощів);
зміни настрою, так звані емоційні гойдалки;
бажання поплакати;
зниження сексуального потягу.
⠀
Ймовірно, ви також помітите деякі фізичні симптоми: здуття живота, діарея чи закрепи, набряки, біль в молочних залозах, погіршення стану шкіри, головний біль, біль в попереку.
⠀
Ви можете одночасно відчувати як 3-4 вищеперераховані симптоми, так і більше.
⠀
Коли починаються симптоми ПМС?
⠀
Одного разу пацієнтка запитала мене:
- А чи може ПМС тривати цілий місяць?
- Ні, це характер .
⠀
Зазвичай симптоми виникають за тиждень (7-10 днів) до початку менструації. Про те можуть початись в будь-який час після овуляції.

Якщо у вас є ПМС, ви будете відчувати симптоми послідовно, перед кожним менструальним періодом.
⠀
Що викликає передменструальний синдром?
⠀
ПМС відбувається у відповідь на зміну рівня гормонів естрогену і прогестерону. Рівень цих гормонів природно коливається протягом усього менструального циклу. Під час лютеїнової фази, яка слідує за овуляцією, рівень гормонів досягає піку. Потім швидко знижуються, що може призвести до виникнення симптомів.
⠀
Лікування є симптоматичним (тобто, залежить від симптомів, які ви відчуваєте) з призначенням правильної дієти та медикаментів.
⠀
Якщо симптоми ПМС порушують ваше звичайне щоденне життя, правильний наступний крок, звернутися за консультацією! Відкрити / Коментувати