2021-08-27 11:53:20
Особливості перебігу кору у дітей до року
Діти віком до року вважаються захищеними від кору, у тому випадку, якщо їх мати хворіла на кір або ж була вакцинована від даної хвороби.
Таким чином дитина отримує антитіла від мами, які захищають від кору. За вище перерахованих обставин дитина не може захворіти на кір в перші три місяці життя.
АЛЕ є ряд обставин, за яких дитина може захворіти на кір:
мама дитини не хворіла на кір і не була щеплена до вагітності або отримала згідно з календарем щеплень, який діяв на момент її дитинства, 1 дозу вакцини, і в неї не виробився або не зберігся достатній імунітет.
мама під час вагітності захворіла на кір і інфікувала дитину внутрішньоутробно, дитина народилась хворою на кір або з наслідками інфікування.
мама дитини не хворіла на кір і не була щеплена, а дитина після народження мала контакт з хворим на кір.
Особливості перебігу кору у дітей до року:
Короткий катаральний період, часто супроводжується кашлем.
Період висипань короткий, етапність швидка, і тому може бути непомітна або відсутня.
Часті ускладнення: пневмонія, ларингіт, отит, енцефаліт.
Субфебрильна температура.
Інкубаційний період може бути без клінічних змін.
Відсутня пігментація висипу.
Практичні рекомендації:
У світі існує декілька схем використання нормального імуноглобуліну людини для внутрішньом’язового введення з метою постконтактної профілактики кору.
Людський імуноглобулін нормальний 10% вводять за показаннями впродовж перших 6 діб після контакту дітям до року та вагітним у дозі 0,25 мл/кг, у разі імунної недостатності – 0,5 мл/кг (за рекомендацією CDC),але в загальній дозі не більш ніж 15 мл.
Введення вакцини проти кору можливе не раніше ніж через 6 міс після пасивної імунопрофілактики.
Згідно з наказом МОЗ № 958 від 23.04.2019 р. «Про внесення змін до Календаря профілактичних щеплень в Україні», для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи при виникненні осередку (наявність контактних осіб) цих інфекцій дітям проводять вакцинацію в перші три дні від моменту контакту.
Якщо минуло більше трьох днів від моменту контакту, особам, у яких відсутні клінічні прояви захворювання, з метою забезпечення імунітету на майбутнє проводять вакцинацію негайно (якомога раніше).
За наявності епідемічних показань, пов’язаних із можливим ризиком інфікування у випадку контакту дитини з джерелом інфекції, дозволяється введення дози вакцини у віці від 6 міс.
У такому випадку введена доза (нульова) не зараховується як перша доза вакцинації за віком. Наступні планові щеплення проводять згідно з Календарем профілактичних щеплень.
Джерело:
https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/measles/index.html
Ваша @profplatform
722 views08:53
П
