SmartSnake ХНМУ⚕️

2022-06-15 16:45:09 Электромиостимуляция

Метод восстановительного лечения, в основе которого лежит электрическая стимуляция нервов и мышц, осуществляемая посредством передачи тока с заданными характеристиками от миостимулятора к телу человека через электроды.

Широко применяется для реабилитации пациентов после травм, с заболеваниями центральной и периферической нервных систем, с недержанием мочи и кала, в профессиональном спорте и косметологии. Відкрити / Коментувати

2022-06-15 13:40:08 Відкрити / Коментувати

2022-06-15 11:37:01 Синдром Морганьи-Адамса-Стокса (#СМАС #МАС)

Признаки:
- Бледность, головокружение, потеря сознания
- Набухание шейных вен
- Глубокие дыхательные движения, подёргивание мышц конечностей и лицевых
- Эпилептические судороги
- Редкий пульс, АД не определяется, расширяются зрачки

Неотложная помощь:
Прекардиальный удар
Непрямой массаж сердца
Мешок Амбу/ИВЛ
ЭКГ, анализ
Препараты: Дофамин 5 мг/кг в/в 1 мин (100 мг в 200 физ раствора глюкозы, скорость 14 капель в мин), потом увеличит до 50-60 капель. Эуфиллин 2% 10-20 мл в/в на 10 мл физ раствора NaCl. Атропина сульфата 0,1% (0,5 мл), потом повторно в общей дозе до 3 мг.
В идеале установить кардиостимулятор ибо выживаемость в 1 год 50%

"Приступ" может спонтанно закончится при ЧСС (на это и направлена терапия) Відкрити / Коментувати

2022-06-15 09:02:06 Ребят, все базы вопросов и ответов на экзамены доступны по соответствующим # и , в частности, по #экзамен Відкрити / Коментувати

2022-06-14 20:48:09



Годнота Відкрити / Коментувати

2022-06-14 18:35:09 На фото тело пациента, страдающего мелкоклеточной формой рака лёгких.

Опухолевые клетки при этой форме являются мелкими, и ядро (контрольный центр клетки) занимает большую часть клетки. Курение, как правило, является одной из основных причин развития МРЛ. Данный вид рака легкого характеризуется быстрым ростом и метастазированием на ранней стадии. С учетом агрессивного характера течения заболевания выделяют только две стадии МРЛ: локальную и распространённую. Прогноз заболевания, как правило, неблагоприятный. Відкрити / Коментувати

2022-06-14 14:22:01 Многие начинают паниковать уже после прохождения курса по Акушерству и Гинекологии Відкрити / Коментувати

2022-06-14 12:18:01 АВ блокада (#АВ #блокада)

Разные причины от дигиталисной интоксикации до ИМ

Степени (основное):
АВ 1ст. - удл. интервала PQ
АВ 2 ст. Виды:
- АВ-блокада с соотношением 2:1
- Мобитц 1 - постепенно удлиняется PQ, пока не выпадает QRST
- Мобитц 2 - PQ стабильны, резко выпадает комплекс -//-
АВ 3 ст. (Полная) - ЧСС<60 уд/мин
- P и QRS "независимы" друг о друга
- Может развиться синдром Морганьи-Адамса-Стокса (МАС) (показание для имплантации кардиостимулятора)... и др. осложнения в зависимости от этиологии

Лечение:
Этиотропная терапия
Отменить антиаритмики которые замедляют проведение
ЧСС и уменьшить влияние парасимпатики через Атропин 1 мл 0,1% с возможным ч-з 3-5 мин. но не больше 3 мл.
Если нет эффекта - b адреностимуляторы (допамин /изадрин 5мг под /новодрин 1 мл 0,05% на 10мл физа)
Кальция нифидепина, нитраты (рефлект. эффект)
Транвенозная стимуляция если ничего не помогает Відкрити / Коментувати

2022-06-13 16:50:12 Рентгеновские снимки до и после удаления плечевой кости, поражённой злокачественной опухолью. Відкрити / Коментувати

2022-06-13 14:02:01 Трепетание и фибрилляция желудочков (#трипотіння #фібріляція #шлуночків #трепетание #фибрилляция)

Трепет - Частота - 150-300 ∆∆∆∆
Фибр - Частота - 300-500 ^∆^^∆
Чаще всего из-за ИМ (фибр.)

Стадии:
- Трепетание желудочков (2сек)
- Судорожная стадия (1мин)
- Стадия "мерцания" желудочков (ФЖ, 3мин)
- Атоническая стадия

Лечение ;
Реанимационные мероприятия
Уложить на ровную поверхность (после регистрации ЕКГ)
Прекардиальный удар (1-2 раза, он эффективен только в первые 30 сек)
Непрямой массаж сердца с мешком Амбу 5:1 или 15:2
Дефибрилляция 2Дж/кг, потом если нет эффекта 3 Дж/кг
Интубация т, венозный доступ, 3 разряд 360 Дж
150 мг Кордарона
Дефибрилляция 4 Дж/кг
Лидокаин 1мг/кг
Дефибрилляция 4 Дж/кг
30 минут Відкрити / Коментувати