2021-12-31 20:59:06
ГОРМОНАЛЬНА КОНТРАЦЕПЦІЯ: ПЕРЕВАГИ ТА НЕДОЛІКИ
Засоби гормональної контрацепції включають пероральні методи (у формі таблеток), парентеральні (ін’єкції); методи екстреної контрацепції та системи, що виділяють гормони: внутрішньоматкові (спіралі), трансдермальні (гормональний пластир), внутрішньовагінальні засоби. Вибір засобів величезний і сьогодні ми хочемо розповісти про переваги та недоліки деяких з них.
Комбіновані оральні контрацептиви (КОК) — таблетки, що містять дози двох гормонів — естрогену і прогестину, які є штучними аналогами природних гормонів. Механізм дії полягає в пригніченні овуляції, згущенні та зміні властивостей цервікального слизу, впливі на ендометрій (внутрішню оболонку матки) та уповільненні перистальтики фаллопієвих труб.
Переваги:
висока ефективність;
зручність використання;
використання у лікуванні акне, дисменореї;
зменшення ризику раку яєчника, доброякісних пухлин молочних залоз, кіст яєчників;
відновлення фертильності одразу після зупинки прийому КОК.
Недоліки:
необхідність щоденного прийому;
не захищає від ЗПСШ;
має побічну дію (нудота, головний біль, чутливість грудних залоз, ризик тромбозу; можливі короткочасні зміни психоемоційного стану).
Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) — це маленький пристрій, що вводиться в порожнину матки лікарем на 3-5 років для запобігання вагітності. Існують медикаментозні ВМС (містять мідь або срібло) та гормональні, які діють за рахунок локальної дії левоноргестрелу в матці: зменшення товщини і зміна структури ендометрію, неможливість імплантації, зниження рухливості і порушення функції сперматозоїдів у матці, ущільнення слизу, перешкоджання проникненню сперматозоїдів в порожнину матки.
Переваги:
дуже висока ефективність;
довготривала дія (до 5 років);
мало побічних ефектів;
зменшення ризику позаматкової вагітності;
зниження ризику розвитку раку шийки матки.
Недоліки:
не захищає від ЗПСШ;
можуть викликати біль під час менструації або їх тимчасову відсутність.
Гормональний пластир — невеликий, тонкий, гнучкий пластир, що виділяє прогестаген та естроген. Наноситься на шкіру та змінюється щотижня.
Переваги:
регулювання менструального циклу;
використовується у лікування акне;
перешкоджає розвитку кісти яєчника.
Недоліки:
не захищає від ЗПСШ;
можливе роздратування шкіри та деякі інші побічні ефекти.
Вагінальне кільце — гнучке та пластичне кільце, яке при введенні до піхви діє шляхом вивільнення гормонів під дією температури тіла. Через слизову оболонку піхви вони потрапляють у кров та впливають на пригнічення овуляції.
Переваги:
висока ефективність;
діє протягом місяця;
зменшення менструальних болей та контроль циклу.
Недоліки:
не захищає від ЗПСШ;
може викликати дискомфорт;
має побічну дію.
Ін’єкційні контрацептиви — механізм дії полягає у пригніченні овуляції, змінах в структурі ендометрію, що перешкоджають імплантації. Ін’єкції вводять внутрішньом’язово раз на місяць.
Переваги:
висока ефективність;
зменшення болю під час менструації;
зниження ризику раку яєчників, доброякісних пухлин молочних залоз, кіст яєчників.
Недоліки:
не захищає від ЗПСШ;
після зупинки використання фертильність відновлюється не відразу;
нерегулярні менструації протягом перших місяців використання;
можливий набір маси тіла.
Контрацептивний імплант — невеликий пластиковий стрижень, що імплантується в шкіру внутрішньої поверхні плеча і вивільняє гормони. Дія полягає в пригніченні овуляції, зміні цервікального слизу та ендометрію, перешкоджанні імплантації.
Переваги:
дуже висока ефективність;
довготривала дія (до 3 років).
Недоліки:
наявність побічних ефектів (нерегулярні менструації, аменорея, головний біль);
не захищає від ІПСШ;
потребує невеликих хірургічних маніпуляція для встановлення або видалення імпланту.
Джерела: 1 2 3
Пам'ятайте, що найкращим рішенням перед вибором методу контрацепції буде консультація лікаря.
#SCORA_контрацепція
351 views17:59